体外循环患者发生胰岛素抵抗的危险因素分析

作者：王洁; 王秀娟; 叶晓枫

来源：中国实用乡村医生杂志, 2023, 30(03): 28-35.

• 体外循环
• 胰岛素抵抗
• 危险因素
• 体质量指数
• 高甘油三酯血症
• 白介素-6

目的 分析体外循环患者术后早期发生胰岛素抵抗的危险因素，为减少体外循环患者胰岛素抵抗发生风险提供相关依据。方法 选取2020年10月—2022年12月在福建医科大学附属协和医院进行体外循环瓣膜置换术的80例患者为研究对象，根据患者术后早期是否发生胰岛素抵抗将其分为抵抗组43例和未抵抗组37例，对比两组患者的临床资料；采用多因素logistic回归分析体外循环患者发生胰岛素抵抗的危险因素。结果 本次80例体外循环患者术后早期有43例发生胰岛素抵抗，胰岛素抵抗发生率为53.75%。抵抗组年龄、体质量指数(body mass index, BMI)、使用右美托咪定、甘油三酯(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、白介素-6(interleukin,IL-6)与未抵抗组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素及多因素logistic回归分析显示，高龄、高BMI、高水平TG、高水平IL-6是体外循环患者术后早期胰岛素抵抗发生的危险因素(P<0.05)。结论 体外循环患者术后早期发生胰岛素抵抗的危险因素包括高龄、高BMI、高水平TG、高水平IL-6，临床上可监测相关指标，评估体外循环患者术后早期发生胰岛素抵抗情况，并针对性干预。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院