降钙素原动态监测对肺癌术后合并肺部细菌感染的诊断价值

作者：庄海涛^*; 卢秀花; 许洋

来源：中国实用医刊, 2019, 46(01).

• 降钙素原
• 肺癌
• 肺部感染
• 细菌性

目的探讨降钙素原(PCT)水平动态变化在肺癌术后合并肺部细菌感染诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2017年10月临沂市中心医院胸外科收治的临床确诊为肺癌的择期手术患者90例, 根据是否出现肺部感染分为非感染组(72例)和感染组(18例), 记录术前及术后24、48、72 h降钙素原水平;计算术后48 h降钙素原对感染诊断的敏感度和特异度;计算术后24、48、72 h PCT变化率并绘制相应ROC曲线。结果术后两组PCT水平均随时间呈下降趋势, 非感染组72 h降至正常水平;术后48 h时, PCT敏感度为88.9%(16/18), 特异度为97.2%(70/72);术后48、72 h,两组PCT变化率比较差异有统计学意义(P<0.05)。72 h PCT变化率预测肺部细菌感染的ROC曲线下面积(AUC)为0.873(P=0.03), 术后24、48、72 h PCT绝对值及24、48 h PCT变化率预测肺部细菌感染的AUC依次为0.521、0.543、0.575、0.587、0.597(P>0.05)。结论以PCT≥2 ng/ml为临界点, 对诊断肺癌术后肺部细菌感染具有较高的敏感度和特异度, 计算72 h PCT变化率有助于早期诊断肺癌术后肺部细菌感染。

• 单位
  临沂市中心医院