摘要

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血中CD34+细胞数量的变化,并探讨这些细胞的变化是否与内皮功能和全身炎症的改变有关。方法比较AECOPD患者、稳定期COPD患者、肺功能正常的吸烟者、健康从不吸烟者4组循环中CD34+细胞的水平。检测血浆血管内皮生长因子(VEGF)和C反应蛋白(CRP)水平。结果各组年龄和体重指数(BMI)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。AECOPD组、稳定COPD组、吸烟组心血管风险因素占比差异均无统计学意义(P>0.05),但3组均明显高于不吸烟组(P<0.05);AECOPD组、稳定COPD组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)均明显低于吸烟组和不吸烟组(均P<0.05);AECOPD组、稳定COPD组氧分压(PO2)均明显低于吸烟组和不吸烟组(均P<0.05);各组二氧化碳分压(PCO2)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05);AECOPD组、稳定COPD组和不吸烟组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显低于吸烟组(P<0.05);AECOPD组白细胞计数明显高于其余3组,且吸烟组白细胞计数明显高于不吸烟组(P<0.05);AECOPD组中性粒细胞计数明显高于其余3组,且稳定COPD组和吸烟组中性粒细胞计数均明显高于不吸烟组(均P<0.05);AECOPD组CD34+水平明显高于稳定COPD组和吸烟组(均P<0.05);AECOPD组VEGF水平明显高于其余3组,且稳定COPD组明显高于不吸烟组(均P<0.05);AECOPD组CRP水平明显高于其余3组(均P<0.05)。AECOPD组VEGF水平与循环CD34+细胞水平之间存在正相关(r=0.35,P=0.040),稳定COPD组中未发现有相关性(r=0.29,P=0.83)。结论 AECOPD期间CD34+水平增加,可能与VEGF上调有关。

  • 单位
    内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院