脑小血管病患者血清SIRT1水平与脑白质病变及认知障碍的相关性分析

作者：倪怡; 周永; 张冬梅; 邢灿; 朱向阳^*

来源：中国实用神经疾病杂志, 2023, 26(08): 985-992.

• 脑小血管病
• 沉默信息调节因子1
• 脑白质病变
• 认知功能
• 血清

目的 研究脑小血管病(CSVD)患者血清沉默信息调节因子1(SIRT1)水平与脑白质病变严重程度及认知障碍的相关性。方法 选择CSVD患者209例，ELISA法检测入院次日血清SIRT1水平。使用Fazekas量表对入组患者脑白质病变进行评分，并评估CSVD患者的腔隙性梗死、脑微出血和血管周围间隙增大。为评估SIRT1和CSVD疾病进展之间的关系，对CSVD的每个影像学标志物的负荷进行评分，并根据Fazekas量表评分将脑白质病变分为轻度无症状WMH组与中重度WMH组。分析入组患者血清SIRT1表达水平与不同程度的脑白质病变是否相关，以及血清SIRT1表达水平与患者认知功能之间的相关性。结果 在多变量logistic回归分析中，校正了其他混杂因素后，SIRT1仍然是中重度WMH(OR=1.25,95%CI=1.034～1.512,P=0.021)的独立预测因素，血清SIRT1表达水平与腔隙性脑梗死(OR=0.979,95%CI=0.817～1.173,P=0.819)，脑微出血(OR=0.996,95%CI=0.860～1.153,P=0.958)和中重度EPVS(OR=1.147,95%CI=0.956～1.377,P=0.141)无显著相关。此外，SIRT1与Fazekas评分(r=0.262,P=0.001)、EPVS负荷(r=0.237,P=0.001)呈正剂量依赖性显著相关。结论 血清SIRT1水平与CSVD患者WMH严重程度呈剂量依赖关系，并与脑小血管病患者认知功能改变密切相关。这些发现为今后研究CSVD发生发展的病理生理学提供了线索。

• 单位
  南通大学