摘要
目的探讨多层螺旋CT肺动脉成像(MSCTPA)中应用低管电压(kVp)结合个体化管电流设置减低辐射剂量的可行性。方法连续56例拟行MSCTPA的患者纳入研究,用SPSS产生的随机数随机分为2组:A组27例,采用120kVp和100mAs;B组29例,采用100kVp并根据患者体重个体化调节管电流输出(约1.0mAs/kg),B组分别采用标准算法(FC13,B1组)和降噪算法(FC11,B2组)重建图像。比较辐射剂量及图像质量。结果 B组的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效吸收剂量(E)均数分别为5.1mGy、83.3mGy·cm和1.4mSv,与A组比较,分别下降了64.3%、66.4%和66.7%(F=32.57,12.32,11.98,P<0.05)。与A组比较,B1组图像噪声增加了118.2%(t=10.05,P<0.05),中央肺动脉和周围肺动脉的信噪比(SNR)与对比噪声比(CNR)及主观评分均值分别降低了51.5%、46.6%、50.8%、45.3%和20.4%(t=7.20、6.30、6.58、5.54、8.35,P<0.05)。与B1组比较,B2组图像噪声又减低了32.5%(t=6.12,P<0.05),中央肺动脉和周围肺动脉的SNR与CNR及主观评分均值分别增加46.2%、46.2%、45.9%、46.9%和18.4%(t=3.19、3.55、2.95、3.37、5.42,P<0.05)。与A组比较,B2组图像噪声增加47.3%(t=4.03,P<0.05),中央肺动脉和周围肺动脉的SNR与CNR及主观评分均值分别降低29.1%、21.8%、28.2%、19.6%和8.2%(t=4.06、2.82、3.68、2.22、3.02,P<0.05)。结论在保证良好图像质量情况下,MSCTPA中应用低kVp(100kV)结合个体化管电流输出设置(约1.0mAs/kg)可以显著降低辐射剂量。
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