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摘要
目的:研究孕期糖尿病(GDM)的治疗对围产期并发症的影响。方法:选取进行GDM治疗的患者90例(观察组)和同期GDM高危人群90例(对照组)。GDM患者依据BMI的变化进行饮食指导,餐后2h血糖高于6.7mmol/L时进行胰岛素治疗,对照组进行常规产科护理。对观察组和对照组的一般资料包括年龄、孕前体重、孕前BMI等,围产期并发症及临产资料如胎儿宫内生长受限、是否引产、剖腹产、难产情况等,新生儿并发症及资料如出生体重、高胆红素症、呼吸窘迫、胎死宫内等情况进行统计分析。结果:对照组的平均年龄、产前BMI和GDM史人数显著低于观察组(P<0.05)。GDM史、BMI≥25kg/m2、前胎体重≥4000g以及年龄≥35岁是影响孕期糖尿病发生的独立危险因素。对照组进行引产的人数、生产时孕周数及剖腹产人数显著低于观察组(P<0.05)。对照组的出生体重、NICU人数显著低于观察组(P<0.05)。GDM和前胎胎儿体重≥4kg是影响巨大儿发生的独立危险因素。结论大龄生育和BMI值较高的患者得GDM的概率较高,通过对孕期糖尿病患者的医学营养治疗和必要的胰岛素治疗控制患者体内血糖水平,可以有效减少围产期并发症的发生,促进胎儿健康生长,并减少新生儿并发症的发生。
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单位渭南市妇幼保健院
