经鼻空肠管早期肠内营养在重型颅脑损伤患者中的应用价值

作者：郭红桃; 窦长武; 鞠海涛; 周艳霞; 池礼杰; 王宏伟

来源：立体定向和功能性神经外科杂志, 2014, 27(05): 293-296.

• 空肠管
• 鼻胃管
• 颅脑损伤
• 肠内营养
• 疗效

目的研究经鼻空肠管在重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持中的应用价值,以提高重型颅脑损伤患者的救治效果。方法把2009年1月2013年12月期间实施早期肠内营养支持的重型颅脑损伤患者320例随机分为实验组和对照组,实验组120例应用鼻空肠管,对照组200例应用鼻胃管,观察两组患者肠内营养支持效果及死亡率、并发症状况。结果置管14天后,实验组格拉斯哥(GCS)昏迷评分为(7.5士1.1)分,对照组为(6.8士1.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。置管前与置管14天后两组患者血清总蛋白(TP)、前白蛋自(PA)、血红蛋自(Hb)差异有统计学意义(P<0.05),表明实验组营养支持更有效。实验组发生误吸4例、反流8例、腹泻22例、消化道出血13例、肺感染14例,对照组发生误吸38例、反流45例、腹泻42例、胃潴留24例、消化道出血27例、肺感染59例,并发症差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组死亡率19.8%,对照组死亡率为33.4%,两组间有统计学差异(P<0.05)。结论经鼻空肠管早期肠内营养对重型颅脑损伤患者营养支持作用好,可明显减少并发症,提高生存率。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院