负压封闭引流技术在下肢静脉曲张性溃疡皮片移植术后的应用与护理

作者：王小芳; 罗鹏飞^*

来源：中华损伤与修复杂志(电子版), 2018, 13(04): 312-316.

• 静脉曲张溃疡
• 皮肤移植
• 负压伤口疗法
• 护理

目的探讨负压封闭引流技术在下肢静脉曲张性皮肤溃疡皮片移植术后的应用与护理效果。方法选取海军军医大学附属长海医院烧创伤中心2016年7月至2017年7月诊治的下肢静脉曲张性皮肤溃疡清创后植皮患者38例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各19例。对照组患者给予常规换药方法治疗,观察组患者在对照组治疗方法基础上采用负压封闭引流技术,并注重压力管理、管道管理和基础护理。比较两组患者的治疗效果,包括平均换药次数、住院时间、创面细菌培养液阳性率和植皮存活率。两组间比较采用t检验和χ2检验。结果观察组患者平均换药次数(2.53±1.17)次,与对照组[(5.05±1.90)次]相比明显减少,差异有统计学意义(t=4.93,P<0.05);住院时间方面,观察组(8.11±1.97)d,较对照组[(10.47±4.29)d]相对缩短,差异有统计学意义(t=2.19,P=0.038);观察组创面细菌培养液阳性率10.5%,与对照组(42.1%)相比明显降低,差异有统计学意义(χ2=4.89,P=0.027);观察组植皮存活率(92.11±5.61)%,较对照组[(87.33±7.88)%]明显提高,差异有统计学意义(t=-2.14,P=0.04),两组均未发现任何不良事件。结论游离皮片移植术后采用负压封闭引流技术,并配合良好的护理支持,可缩短治疗时间,减少换药次数,降低创面细菌培养液阳性率,是一种相对安全、有效的慢性创面修复辅助技术。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 长海医院