乌司他丁联合奥曲肽对急性胰腺炎患者炎症水平及肠粘膜屏障功能的影响

作者：朱艳平; 司琳琳

来源：临床研究, 2023, 31(05): 92-96.

• 急性胰腺炎
• 奥曲肽
• 乌司他丁
• 炎症水平
• 肠粘膜屏障功能

目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效以及对患者炎症水平及肠粘膜屏障功能的影响。方法 采用随机数表法将沈丘县中医院2018年1月至2020年12月收治的112例AP患者分为对照组(56例，仅采取奥曲肽治疗)和观察组(56例，在对照组基础上联合乌司他丁治疗)。两组均持续治疗7 d。比较两组临床疗效、治疗基本情况、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肠粘膜屏障功能指标、T淋巴细胞和并发症发生情况。结果 观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。观察组腹痛、腹胀缓解、首次排便、肠鸣音恢复及住院等时间均短于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗前患者炎症指标、淀粉酶水平对比，差异无统计学意义(P> 0.05)；治疗7 d后，两组患者炎症指标、淀粉酶水平均优于治疗前，且观察组血清CRP、IL-1β、IL-8、MCP-1、TNF-α及淀粉酶水平均低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；两组治疗前患者肠粘膜屏障功能指标比，差异无统计学意义(P> 0.05)；治疗7 d后，两组患者肠粘膜屏障功能指标均优于治疗前，且观察组血清二胺氧化酶、内毒素及D-乳糖水平均低于对照组(P <0.05)。两组治疗前患者T淋巴细胞指标比较，差异无统计学意义(P> 0.05)；治疗7 d后，两组患者T淋巴细胞指标均优于治疗前，且观察组CD3、CD4高于对照组，CD8水平低于对照组，差异无统计学意义(P <0.05)。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎临床疗效确切，优于单一使用奥曲肽治疗，可改善患者炎症、淀粉酶水平及肠粘膜屏障功能，促进患者早日康复。

• 单位
  郑州人民医院