麦考酚酸在早期肾移植患者中的药动学研究

作者：罗永刚; 朱振峰; 孙志; 李卓伦; 师莹莹; 刘丽伟; 张俊^*; 张晓坚^*

来源：中国药学杂志, 2018, 53(18): 1589-1593.

• 麦考酚钠肠溶片
• 吗替麦考酚酯分散片
• 麦考酚酸
• 药动学
• 肾移植

目的比较多次口服麦考酚钠肠溶片(EC-MPS)或吗替麦考酚酯(MMF)分散片在早期肾移植患者体内的药动学特点,为临床合理用药提供参考依据。方法选取38例首次进行肾移植患者,随机分为2组,分别连续服用EC-MPS或MMF分散片联合他克莫司和甲泼尼龙预防急性排斥反应,于术后第5天服药前(0 h)及服药后0.5,1,1.5,2,3,4,6,8,10,12 h采集静脉血2 mL,麦考酚酸(MPA)血浆浓度采用酶放大免疫法测定,得出2种剂型的主要药动学参数。结果EC-MPS和MMF分散片的主要药动学参数:AUC0-12 h分别为(43.62±16.20)和(42.02±14.40)mg·h·L-1(P>0.05);ρmax分别为(17.85±11.32)和(13.96±5.11)mg·L-1(P>0.05);tmax分别为(2.72±1.74)和(1.32±0.42)h(P<0.05);ρ0分别为(1.63±1.18)和(1.66±0.93)mg·L-1(P>0.05);ρ12分别为(1.84±2.09)和(1.81±1.76)mg·L-1(P>0.05);CL分别为(14.12±5.30)和(19.66±5.99)L·h-1(P<0.05)。2组大部分患者均在给药后412 h出现第2个小峰。结论EC-MPS和MMF分散片在早期肾移植患者体内的药动学参数个体间变异大,均需要参考血药浓度监测结果调整用药剂量。

• 单位
  郑州大学第一附属医院