摘要

目的探讨卵泡期长效长方案和高孕激素下促排卵(PPOS)方案来源的囊胚在冻融胚胎移植(FET)中应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调节-激素替代治疗(HRT)内膜准备方案的临床效果。方法选取2018年1月1日至2018年12月31日十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)生殖医学中心收治的741例行FET治疗的不孕症患者作为研究对象。对其进行回顾性分析。根据囊胚来源方案分为两组,卵泡期长效长方案为A组(n=361),PPOS方案为B组(n=380),A组、B组根据年龄分为不同的亚组,即a组<30岁,b组30~35岁,c组>35岁,比较A组、B组的基线资料种植率、临床妊娠率、流产率、多胎率、异位妊娠率、活产率和不同年龄亚组的妊娠结局。结果 A组和B组的年龄、种植率、临床妊娠率及活产率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);A组和B组不孕年限、体重指数(BMI)、雌激素水平、子宫内膜厚度、胚胎移植个数、多胎率、流产率及异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PPOS方案相比,卵泡期长效长方案来源的囊胚在FET中应用GnRHa降调节-HRT内膜准备方案,可提高种植率、临床妊娠率及活产率,但不同年龄段患者平均活产率无明显差异。