血清ACTN4对宫颈癌诊断及预后评价的价值

作者：应菲菲

来源：国际检验医学杂志, 2023, 44(11): 1374-1381.

• 宫颈癌
• α-肌动蛋白4
• 病理特征
• 危险因素
• 总生存期

目的 探讨血清α-肌动蛋白4(ACTN4)在新发宫颈癌患者中的表达，以及对诊断宫颈癌和评估生存预后的应用价值。方法 选取2016年1月至2018年1月于该院就诊且首次病理检查确诊为宫颈癌的患者80例为宫颈癌组和宫颈上皮内瘤变(CIN)患者50例为CIN组，另选择同期入院进行体检的体检健康者60例为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血清ACTN4水平；采用受试者工作特征曲线分析ACTN4诊断宫颈癌的效能；采用Kaplan-Meier生存曲线表示累积生存率；采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型筛选总生存期(OS)的独立危险因素。结果 宫颈癌组血清ACTN4水平明显高于CIN组和对照组(P<0.05),CIN组和对照组ACTN4水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。血清ACTN4诊断宫颈癌的曲线下面积为0.856,灵敏度和特异度分别为85.6%和77.9%。宫颈癌患者国际妇产科联盟(FIGO)分期≥Ⅱb期比Ⅰa～<Ⅱb期、淋巴结转移阳性比阴性、宫颈浸润深度≥2/3比<2/3的ACTN4高表达率高，差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线结果显示，ACTN4高表达患者的累积生存率明显低于ACTN4低表达患者(P<0.05)。单因素和多因素Cox回归分析结果显示，FIGO分期≥Ⅱb期、淋巴结转移阳性、宫颈浸润深度≥2/3和ACTN4高表达均是影响OS的独立危险因素(P<0.05)。结论 宫颈癌患者血清ACTN4高表达可能参与了疾病的发生和发展过程，有望成为疾病诊断和判断疾病预后的重要生物标志物。