摘要
目的 探讨呼吸道合胞病毒(RSV)感染所致反复喘息婴幼儿(简称患儿)血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平及哮喘预测指数(API)变化的临床意义。方法 选取该院2020年3月至2021年6月收治的102例RSV感染所致反复喘息患儿作为研究组,另选同期51例RSV所致毛细支气管炎患儿作为对照组。比较研究组与对照组血清25(OH)D3水平,比较研究组不同病情严重程度、再次喘息与未再次喘息患儿血清25(OH)D3水平及API阳性率,比较不同API患儿血清25(OH)D3水平,分析血清25(OH)D3水平、API、病情严重程度间的相关性,以及血清25(OH)D3、API对RSV感染所致反复喘息患儿6个月内再次喘息的预测价值。结果 研究组血清25(OH)D3水平低于对照组(P<0.05)。血清25(OH)D3水平比较,重度组低于中度、轻度组(P<0.05),中度组低于轻度组(P<0.05);API阳性率比较,重度组高于中度、轻度组(P<0.05),中度组高于轻度组(P<0.05)。研究组血清25(OH)D3水平与病情严重程度呈负相关(r=-0.706,P<0.05),API阳性率与病情严重程度呈正相关(r=0.712,P<0.05)。API阳性组血清25(OH)D3水平低于API阴性组(P<0.05),研究组血清25(OH)D3水平与API阳性呈负相关(r=-0.743,P<0.05)。再次喘息组血清25(OH)D3水平低于未再次喘息组(P<0.05),而API阳性率高于未再次喘息组(P<0.05)。血清25(OH)D3缺乏RSV感染所致反复喘息患儿6个月内再次喘息的相对危险度是25(OH)D3正常患儿的6.000(95%CI:2.041~17.641)倍,API阳性RSV感染所致反复喘息患儿6个月内再次喘息的相对危险度是API阴性患儿的7.091(95%CI:0.966~52.030)倍。血清25(OH)D3、API联合预测RSV感染所致反复喘息患儿6个月内再次喘息的受试者工作特征曲线下面积为0.881(95%CI:0.694~0.861),大于二者单独预测。结论 RSV感染所致反复喘息患儿血清25(OH)D3水平及API变化与喘息发生、发展密切相关,25(OH)D3缺乏和API阳性会明显增加再次喘息风险,25(OH)D3、API联合预测RSV感染所致反复喘息患儿再次喘息更为可靠。
-
单位邯郸市中心医院