经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化伴直肠静脉曲张破裂出血1例

作者：李自恒; 赵卫; 熊峰; 赵芝敏

来源：中国介入影像与治疗学, 2021, 18(11): 703.

DOI：10.13929/j.issn.1672-8475.2021.11.016

• 肝硬化
• 门体分流术,经颈静脉肝内
• 出血
• 直肠静脉曲张

<正>患者女,77岁,近4天便血3次,外院肠镜见直肠多发毛细血管扩张,多发内痔并见痔核,考虑门静脉高压性肠病,于内镜下止血处理后转至我院;既往罹患胆汁淤积型肝硬化多年。查体:贫血貌,腹部移动性浊音阳性。实验室检查:血红蛋白96g/L,血小板计数64×109/L,凝血酶原时间13.9s,白蛋白33.9g/L,总胆红素14.4μmol/L。肝功能Child-Pugh评分8分(B级)。腹部CT提示肝硬化伴直肠静脉曲张(图1A)。入院后便血2次,每次量约150ml,予内镜下注射组织胶后止血。

• 单位
  昆明医科大学第一附属医院