"跨内环口"腹股沟斜切口治疗儿童腹股沟嵌顿性斜疝

作者：闫学强; 匡后芳; 卞红强^*; 段栩飞; 杨俊; 朱真闯

来源：中华小儿外科杂志, 2017, 38(11): 841-844.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2017.11.008

• 儿童
• 腹股沟疝
• 切口

目的总结"跨内环口"斜切口治疗嵌顿性腹股沟斜疝的治疗经验。方法回顾性分析2014年1～12月,就诊于武汉儿童医院的13例嵌顿性腹股沟斜疝合并高度腹胀患儿的临床资料。13例患儿,男9例,女4例;年龄2～15个月,平均年龄5.8个月。右侧10例,左侧3例。术前均有不同程度肠梗阻症状。"跨内环口"斜切口的解剖定位:耻骨结节与髂前上棘连线中点,相当于内环口处可触及一明显嵌闭环,划一个沿腹股沟管方向斜切口,头侧延长2 cm逐层向下打开腹膜,足侧延长1 cm逐层打开腹股沟管,总长3 cm。结果所有患儿均经"跨内环口"腹股沟斜切口完成手术。患儿术后2～ 5 d恢复饮食,无迟发型肠穿孔、腹腔脓肿、切口感染等并发症发生。术后住院4～7 d,平均5.2 d。所有病例术后随访24～36个月,无病例复发,所有患儿均无医源性隐睾及术后粘连性肠梗阻发生。结论 "跨内环口"斜切口是治疗嵌顿性腹股沟斜疝合并高度腹胀患儿的简单、安全和合理的手术入路。

• 单位
  华中科技大学同济医学院