碳青霉烯耐药高毒力肺炎克雷伯菌的实验室研究及与临床转归相关危险因素分析

作者：贾艳增; 马玉兰; 陈莹; 时东彦^*

来源：现代检验医学杂志, 2021, 36(01): 112-115.

• 碳青霉烯耐药高毒力肺炎克雷伯菌
• 实验室检测
• 临床转归

目的研究碳青霉烯耐药高毒力肺炎克雷伯菌(hypervirulent and carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia,CR-HvKP)实验室检测及临床转归相关危险因素。方法回顾性研究2016年12月～2017年12月河北医科大学第二医院CR-HvKP感染患者20例,对患者临床资料进行分析,采用PCR检测毒力基因(rmpA和rmpA2)、血清型(K1和K2)以及碳青霉烯酶基因(KPC-2,NDM-1,OXA,VIM和IMP)。结果 20例CR-HvKP感染患者中,毒力基因rmpA2均为阳性,拉丝试验阳性17例(85%),K2血清型16例(80%)和碳青霉烯酶基因KPC-2型18例(90%)。标本来源主要为痰/肺泡灌洗液16例(80%),治疗好转9例(45%)和治疗无效11例(55%)。患者使用气管插管辅助呼吸以及感染并发症危及生命的感染性休克治疗无效和好转比较,差异均具有统计学意义(χ2=5.690～7.593,均P<0.05)。结论 CR-HvKP感染临床治愈率低,传播性强,应引起高度重视。

• 单位
  河北医科大学第二医院