摘要

目的对比不同入路初次全髋关节置换术治疗股骨头坏死的近期疗效。方法 2016年4月至2019年4月间在本院接受全髋关节置换术的股骨头坏死患者122例,回顾性分析其手术入路并分为:直接前入路(DAA)组60例、后外侧入路(PLA)组62例。对比2组患者的手术相关指标、术后疼痛及负重情况、术后并发症发生情况、髋关节功能等差异。结果 DAA组患者的切口长度、术后引流管保留时间、总住院时间短于PLA组患者,术中出血量少于PLA组患者(P<0.05)。2组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。DAA组患者术后各个时间点的VAS评分值低于PLA组患者(P<0.05)。DAA组患者的术后部分负重时间、完全负重时间短于PLA组患者(P<0.05)。2组患者的术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。DAA组患者术后3个月、术后6个月的Harris评分值高于PLA组(P<0.05)。术后6个月,2组间Harris评分分级差异有统计学意义(P<0.05)。结论DAA、PLA均可用于全髋关节置换术中,其中DAA产生的创伤较小,在加速患者康复并优化髋关节功能方面更具优势。