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摘要
目的 探讨抗磷脂抗体阳性复发性流产（RSA）患者外周血miR-423-5p表达及补肾活血方的干预效果。方法 选取2017年5月—2019年12月河南大学淮河医院收治的92例抗磷脂抗体阳性RSA患者。将患者分为对照组和研究组，每组46例。对照组给予常规西医治疗，研究组在对照组基础上另给予补肾活血方干预，两组均持续治疗8周，并自治疗起始随访2年。对比两组患者治疗前后中医证候评分、血管生成因子及蜕膜化标志因子变化情况，统计两组患者治疗前后miR-423-5p表达及凝血功能变化情况，记录两组患者治疗期间药物安全性，统计两组患者随访期间妊娠及成功分娩情况。结果 研究组治疗前后的主证、次证中医证候评分的差值高于对照组（P <0.05）。研究组治疗前后的转化生长因子β1、血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子结合蛋白1、miR-423-5p、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、D-二聚体的差值高于对照组（P <0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者妊娠率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组活产率高于对照组（P <0.05）。结论 补肾活血方干预可减轻抗磷脂抗体阳性RSA患者病情，改善血管生成因子、蜕膜化标志因子、凝血功能，抑制miR-423-5p表达也较明显，可提升活产率，且安全性良好。
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单位河南中医药大学; 河南大学淮河医院
