超选择肿瘤动脉栓塞联合单纯后路手术切除治疗骶骨脊索瘤的疗效观察

作者：黄长智; 黄兆曦; 黄聿峰; 曾炜; 魏林文; 林久灶^*

来源：现代肿瘤医学, 2023, 31(08): 1512-1517.

• 肿瘤动脉栓塞术
• 骶骨
• 脊索瘤
• 手术切除

目的:探讨肿瘤动脉栓塞后手术切除治疗原发性骶骨脊索瘤的疗效。方法:回顾性分析我院2012年01月至2018年01月收治的30例原发性骶骨脊索瘤患者。其中19例采用DSA引导下超选择肿瘤动脉栓塞联合骶后方入路一期完全切除骶骨脊索瘤(A组),11例未行肿瘤动脉栓塞直接采用单纯后路一期手术切除(B组)。对两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流管拔除时间、并发症发生率及术后肿瘤复发率进行比较分析。结果:所有患者均顺利完成手术，无术中直肠损伤、失血性休克或死亡，A组手术时间155～248 min(202.42±29.75)min,术中出血量685～1 885 mL(1 349.84±282.84)mL,术后引流量150～300 mL(227.26±35.82)mL,术后拔管时间7～9 d(7.42±0.61)d; B组手术时间220～300 min (271.45±21.78)min,术中出血量890～2 400 mL(1 846.45±396.38)mL,术后引流量220～330 mL(284.09±38.26)mL,术后拔管时间8～10 d(9.45±0.69)d。A组手术时间、术中出血量、术后引流量及术后拔管时间均小于B组，差异均有统计学意义(P<0.001)。A组并发症发生率为26.3%,术后肿瘤复发率为31.6%;B组并发症发生率为27.3%,术后肿瘤复发率为27.3%。两组患者的并发症发生率及术后肿瘤复发率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DSA引导下超选择肿瘤动脉栓塞联合单纯骶后方入路可以一期完全切除原发性骶骨脊索瘤，取得较满意的临床效果。

• 单位
  宁德师范学院