摘要

目的 探讨全麻诱导前持续泵注甲氧明在老年高血压患者骨折手术中血压控制及安全性。方法 选取2018年10月至2020年10月本院收治行骨科手术老年高血压骨折患者127例进行研究,按分层随机分组法分为持续输入组、一次性推入组及对照组,均行全身麻醉,持续输入组在全麻诱导前持续泵入甲氧明(3μg/kg·min);一次性推入组则在静脉诱导前预先静脉推注甲氧明(0.05mg/kg),术中根据血压情况再静脉推注甲氧明(0.03mg/kg);对照组则泵入生理盐水5mL。记录三组患者平均动脉压、心率变化情况,并记录异常情况和不良反应。结果 于T1~T3时3组MAP和HR比较,差异有统计学意义(P<0.05);T0~T4时,3组MAP、HR均呈先下降后上升再下降趋势。T0~T3时,三组MAP、HR均出现不同程度波动,尤以持续输入组波动幅度最低(P<0.05)。但持续输入组、次性推入组的不良结局总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 全麻诱导前持续泵注甲氧明有助于老年高血压患者骨折手术中血压稳定且降压效果更好,安全性更高。