<正>患者男,67岁,高血压病史10余年,冠状动脉粥样硬化性心脏病支架置入术后5年,因头晕1年来我院就诊。体格检查:闭目难立征阳性,血压214/131 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。实验室检查结果均正常。颅脑CT检查:左侧基底节区腔隙性脑梗死;双侧脑室旁及半卵圆中心白质脱髓鞘改变。入院后行颈部血管超声检查:右侧锁骨下动脉盗血(隐匿型),右侧锁骨下动脉起始处见不均质斑块并中度狭窄(图1A);右侧椎动脉内径正常,频谱多普勒可见收缩早期小切迹(图1B);