尿蛋白酶抑制剂对MDRO结核病患者的炎性因子、细菌消除率的影响

作者：侯莉莉; 党萍; 康冠楠^*; 马清艳; 张勤风; 刘晓飞; 陈叶红

来源：临床肺科杂志, 2022, 27(11): 1751-1755.

• 尿蛋白酶抑制剂
• 肺结核
• 细菌清除
• 转阴率

目的 探讨尿蛋白酶抑制剂(UTI)对多重耐药菌(MDRO)结核病患者的炎性因子、细菌消除率的影响。方法 选取2019年1月～11月期间在我院住院医治的76例符合样本标准的MDRO肺结核患者，按照1:1分为ZC组(基础医治)、JY组(基础医治+UTI医治)各38例，对比ZC组、JY组患者炎性因子、细菌消除率变化。结果 与ZC组相比，JY组患者在联合用药3、6、9、12月检测的痰菌转阴率较高(P<0.05)。未医治时ZC组、JY组病患者FVC、FEV1和FEV1/FVC值水平接近(P>0.05),经医治后ZC组、JY组病患上述指标均升高，其中JY组更高(均P<0.05)。ZC组、JY组病患者炎性因子水平在未医治时差异较小(P>0.05),经医治后两组的IL-10水平上涨，TNF-α、IL-6水平降低(均P<0.05),其中JY组患者炎性因子水平变化幅度更大(均P<0.05)。JY组患者经医治后细菌消除率为76.32%显著优于ZC组(52.63%)。JY组患者IgA、IgG和IgM在未医治时与ZC组相似(P>0.05),经医治后上述指标均高于ZC组(均P<0.05)。JY组经医治后细菌消除率为76.32%显著优于ZC组医治的清除率52.63%,组间差异明显(Z=2.157,P=0.031)结论 尿蛋白酶抑制剂可提高MDRO肺结核患者细菌消除率，有效控制炎症反应，改善MDRO肺结核患者肺功能、增强免疫力，临床值得推广使用。

• 单位
  河北省胸科医院