摘要
目的探讨应用S.T.O.N.E.肾结石评分系统评估经皮肾镜取石术(PCNL)的疗效及并发症的临床意义。方法回顾性分析河南省人民医院泌尿外科2017-10—2019-06间因肾结石行PCNL的136例患者的临床资料,采用S.T.O.N.E.肾结石评分系统对术前结石进行评分,分析S.T.O.N.E.评分及其子项目与清石率及并发症的关系。结果 136例患者的结石清除率为72.06%(98/136),S.T.O.N.E.评分为(8.21±1.74)分,无残石组和结石残留组分别为(7.63±1.49)分和(9.68±1.45)分,2组间存在显著差异(t=-7.260,P <0.001)。54例(54/136,39.71%)出现并发症,无并发症组和并发症组评分无显著差异(t=-1.098,P=0.274)。Logistic回归分析显示PCNL术后是否残留结石与S.T.O.N.E.评分相关(OR=2.542,95%CI:1.782~3.628,P <0.001),子项目中的S评分(OR=2.824,95%CI:1.750~4.557,P <0.001)和N评分(OR=4.334,95%CI:2.504~7.503,P <0.001)也是结石残留的独立预测因素,但是否出现并发症与S.T.O.N.E.评分及其各个参数均不相关(P> 0.05)。结论 S.T.O.N.E.肾结石评分系统可有效评估PCNL术后是否残留结石,但对并发症的预测作用有待进一步验证。
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单位河南省人民医院