摘要
目的:系统评价全身运动质量评估(GMs)对高危新生儿神经系统发育异常的预测价值。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library(2016年第3期)、Embase、CNKI、CBM、VIP及Wan Fang数据库中相关的诊断准确性试验,截止日期为2016年4月28日。由2位研究者独立筛选文献、提取数据和评价纳入研究的方法学质量后,采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析。结果:共纳入11例诊断准确性试验,合计1 308例高危新生儿。Meta分析结果显示:GMS预测神经系统发育异常的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比分别为0.88[95%CI(0.83,0.91)]、0.93[95%CI(0. 91,0. 95)]、8. 76[5%CI(5. 00,15. 32)]、0. 17[95%CI(0. 11,0. 26)]、77. 81[95%CI(33. 71,179.62)],受试者工作特征(SROC)曲线下面积(AUC)为0.9509。GMS预测脑瘫的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比分别为0.91[95%CI(0.85,0.95)]、0.95[95%CI(0.93,0.96)]、10.16[95%CI(5.32,19. 41)]、0.16[95%CI(0.10,0.25)]、155.03[95%CI(67.56,355.70)],SROC曲线下面积0.9705。结论:GMs对高危新生儿神经系统发育异常具有较高预测价值,对脑瘫的预测价值更高。
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单位湖北医药学院; 十堰市人民医院