温肾活血方辅助治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭的疗效观察

作者：蔡春飞; 徐振卫; 朱其敏; 夏邦俊^*

来源：河北中医, 2022, 44(08): 1304-1312.

• 心力衰竭
• 阳虚
• 血瘀
• 中药疗法

目的 观察温肾活血方辅助治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法 将96例阳虚血瘀型CHF患者按照随机数字表法分为2组，对照组48例予西医常规治疗，治疗组48例在对照组治疗基础上采用温肾活血方治疗。2组均治疗6周，比较2组治疗前后心室重构指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室室间隔厚度(IVS)、左心室舒张末期后壁厚度(LVPWTd)、左心室质量指数(LVMI)]、心功能相关指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张早期血流峰速E峰/左心室舒张晚期血流峰速A峰(E/A)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)]、中医证候评分，并统计2组临床疗效及不良反应情况。结果 治疗组总有效率93.75%(45/48),对照组总有效率79.17%(38/48),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后LVEDD、IVS、LVPWTd、LVMI均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后LVEDV、LVESV、LVEF、E/A均较本组治疗前升高(P<0.05),NT-proBNP水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后LVEDV、LVESV、LVEF、E/A均高于对照组(P<0.05),NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 温肾活血方辅助治疗阳虚血瘀型CHF,可逆转心室重构，提高患者的心功能，改善其临床症状，疗效显著。

• 单位
  滁州市中西医结合医院