摘要
目的 观察董氏奇穴、平衡针联合改良中药硬膏热贴敷治疗中风后肩痛(Hemiplegic shoulder pain, HSP)患者的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年9月期间佛山健翔骨伤医院收治的120例HSP患者,按随机数字表法分为针刺组、中药组和针药组,每组各40例。针刺组接受董氏奇穴合平衡针治疗,中药组接受改良中药硬膏热贴敷治疗,针药组接受针刺联合热贴敷治疗。治疗8周后,观察比较3组患者临床疗效,治疗前后肩关节功能、活动度、疼痛、日常生活能力评分及血清白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平。结果 治疗后3组患者肢体运动功能Fugel-Meyer Assessment(FMA)及肩关节主动外展、前屈的活动度评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且针药组均高于针刺组、中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)评分均低于治疗前,日常生活能力量表(Activity of dailyliving scale, ADL)评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且针药组VAS评分均低于针刺组、中药组,ADL评分均高于针刺组、中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者白细胞介素-1β(Inter leukin-1β,IL-1β)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且针药组IL-1β水平均低于针刺组、中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后针药组总有效率95.00%(38/40)明显高于针刺组80.00%(32/40)、中药组77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HSP患者应用董氏奇穴平衡针联合改良中药硬膏热贴敷治疗对改善其上肢功能、活动度、疼痛、日常生活能力及血清炎症水平的疗效显著优于单纯的针刺、热贴敷疗法。
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