维生素D缺乏与Graves病及其并发症关系的临床研究

作者：赵长英; 甘西伦; 王明霜; 钟海花; 徐勇

来源：重庆医科大学学报, 2018, 43(06): 814-818.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.001734

• 弥漫性毒性甲状腺肿
• 浸润性突眼
• 甲亢性心脏病
• 维生素D

目的:研究弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves disease,GD)、甲亢性眼病(Graves’ophthalmopathy,GO)、甲亢性心脏病(hyperthyroid heart disease,HHD)患者血清25-(OH)D3水平与甲状腺功能、病程、甲状腺大小等的相关性。方法:选取符合试验标准的对象150例,分为:GD组(n=50),GO组(n=50),HHD组(n=50),同期与实验组匹配的50例体检正常者为正常对照组(n=50),检测所有对象的free triiodothyronine(FT3)、free thyroxine(FT4)、thyroid stimulating hormone(TSH)、thyroid peroxidase antibody(TPOAb)、thyrotrophin receptor antibody(TRAb)及25-(OH)D3水平。血清25-(OH)D3水平参照国际标准:<20 ng/m L视为缺乏,2030 ng/m L视为不足,≥30 ng/m L视为充足。结果使用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果:(1)与正常组相比,GD组、GO组和HHD组血清FT3、FT4、TPOAb、TRAb均明显升高(P=0.000),TSH、25-(OH)D3均明显降低(P=0.000);GD组、GO组和HHD组血清FT3、FT4、TPOAb、TRAb和TSH差异均无统计学意义(P>0.05);血清25-(OH)D3水平GO组和HHD组均明显低于GD组(P=0.000),而GO组和HHD组间差异(P=0.320)无统计学意义。(2)GO组25-(OH)D3水平与FT4(r=0.40,P=0.004)、FT3(r=0.39,P=0.006)呈显著正相关,与TSH未见统计学相关性(P>0.05);其余组未见统计学相关性(P>0.05)。结论:低25-(OH)D3血症可能与GD及相关并发症的出现密切相关,25-(OH)D3水平缺乏还可能参与了GO和HHD的发生和进展。

• 单位
  西南医科大学