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摘要
目的 观察原位肝移植术后脾功能亢进 (脾亢 )的变化,探讨肝移植对脾亢的影响。方法 收集 2年半内接受肝移植手术、符合入选条件的 1 4例患者的资料,分析手术前后各时点的脾脏厚度,血小板 (PLT)和白细胞 (WBC)计数, 以及术后门静脉流速的变化规律。结果 术后血WBC和PLT计数 1个月内恢复正常,脾脏厚度术后 1个月下降约 1 7% ,此后 1年内保持稳定;门静脉流速 1个月内明显升高,以后逐步缓慢下降;血WBC,PLT,术后门静脉流速等 3个指标和脾脏厚度均具有明显相关性。结论 术后门静脉的高流速归因于脾静脉回流的持续增高;术前WBC和PLT减少的主要原因是脾脏体积的增大;术后脾亢的恢复取决于脾脏体积的回复程度。脾亢患者行肝移植手术时无需行脾脏切除术。
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