摘要
目的探讨曲安奈德球周注射联合阈下值微脉冲激光治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法重度非增殖性糖尿病性视网膜病变患者60例(60只眼), 随机分为两组, 一组接受曲安奈德球周注射联合微脉冲激光治疗(联合组, 30只眼), 另一组接受微脉冲激光治疗(对照组, 30只眼), 联合组微脉冲激光治疗结束后进行曲安奈德20 mg球周注射, 以后每隔4周注射一次, 共3次。两组患者在微脉冲激光治疗1周后接受全视网膜光凝。观察记录治疗前后黄斑中心视网膜厚度、视网膜光敏感度及最佳矫正视力(BCVA)的变化。结果两组患者治疗后黄斑中心视网膜厚度都显著降低(F=74.082, P<0.05), 联合组降低更为明显(F=4.033, P<0.05)。两组治疗后黄斑区光敏感度和BCVA都显著提高(均P<0.05);与自身相比联合组治疗后1个月时提高显著(均P<0.05), 对照组在治疗后3、6个月时也分别显著提高(均P<0.05)。结论阈下值微脉冲激光可以减轻黄斑水肿, 改善黄斑区视网膜敏感度, 提高视力, 联合曲安奈德球周注射可以加快恢复速度。
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单位中国医科大学附属第四医院; 中国人民解放军第463医院