摘要

目的观察并评估超声引导下曲安奈德局部注射联合低能量冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法收集2018年7月至2019年5月在南京医科大学附属逸夫医院疼痛科门诊治疗并获得完整随访的肱骨外上髁炎患者75例, 按照治疗方法不同分为联合组(超声引导下曲安奈德注射联合低能量冲击波治疗, 35例)和冲击波组(低能量冲击波治疗, 40例)。记录两组患者治疗前和治疗后1、3、6个月时视觉模拟评分(VAS), 采用Roles-Maudsley网球肘评价系统对患者治疗后有效率进行疗效评价, 观察治疗后不良反应和并发症, 随访患者复发情况。结果治疗后1个月时, 两组患者VAS评分、VAS≤3分例数和有效率均无统计学差异(P值分别为0.550、0.877和0.159), 均未出现复发。治疗后3、6个月时, 联合组患者VAS评分、VAS≤3分例数、有效率均明显优于冲击波组、复发例数低于冲击波组(P均<0.05)。治疗和随访过程中, 两组患者均未见并发症发生, 但各有1例一过性头晕, 对症处理后不良反应消失。结论超声引导下曲安奈德局部注射联合低能量冲击波与单纯冲击波治疗对肱骨外上髁炎均有效, 但前者中期疗效优于后者、复发率低于后者。