摘要

目的 探讨安宫牛黄丸联合常规治疗对治疗脓毒症相关性脑病(Sepsis associated encephalopathy, SAE)患者的临床疗效,为中西医结合治疗脓毒症相关性脑病提供新的治疗思路。方法 通过随机数字表法将我院60例入住于重症医学科的SAE患者, 分为对照组(给予抗感染、器官支持等常规治疗)30例和观察组(于常规治疗基础上给予鼻饲中成药安宫牛黄丸)30例,两组疗程均为7天。评价两组患者治疗前与治疗后意识障碍昏迷评定量表 (Glasgow coma scale, GCS) 评分及检测凝血功能指标(血小板、D-二聚体)、 白介素1(IL-1)的变化,统计两组临床疗效,以及随访两组患者治疗后28天后的蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分。结果 1.治疗7天后两组患者的GCS评分、凝血功能较治疗前有所改善,且观察组改善效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2.治疗7天后两组患者的IL-1较治疗前有所下降,且观察组下降效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);3.随访至患者入住于重症医学科后28天,观察组MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用安宫牛黄丸联合常规对症治疗对于治疗SAE疗效显著,有效提高SAE患者的GCS评分及 MoCA评分,并可以有效降低SAE患者的IL-1,改善凝血功能。