1972—2016年江苏省启东市胰腺癌生存率长期趋势分析

作者：陈永胜; 王军; 张永辉; 樊春笋; 丁璐璐; 徐源佑; ***; 朱健^*

来源：中华胰腺病杂志, 2022, 22(05): 353-358.

• 胰腺肿瘤
• 生存率
• 趋势分析
• 启东

目的分析1972—2016年江苏省启东市人群胰腺癌生存率变化趋势, 为胰腺癌患者预后评价及防治提供依据。方法选取1972年1月至2016年12月间启东市肿瘤登记处4 341例胰腺癌的登记资料, 随访截止于2021年12月31日。采用SURV(3.01)软件计算1、3、5年观察生存率(OSR)和相对生存率(RSR), 采用Hakulinen似然比检验法进行统计检验。采用国际癌症生存标准年龄结构计算年龄标化相对生存率(ARSR), 采用Joinpoint(4.7.0.0)软件分析生存率年度变化百分比(APC)。结果胰腺癌1、3、5年OSR分别为13.82%、5.87%、4.70%, RSR分别为14.50%、6.80%、6.02%, 1、3、5年RSR从1972—1976年的11.76%、4.84%、3.29%升至2012—2016年的18.80%、7.39%、6.49%, 上升趋势有统计学意义(χ2=59.84, P<0.001)。其中男性1、3、5年RSR分别为14.31%、6.40%、5.82%, 女性为14.74%、7.28%、6.26%, 男女RSR差异无统计学意义(χ2=6.68, P=0.463)。45～54岁组、55～64岁组、65～74岁组和≥75岁组的5年RSR分别为8.14%、6.74%、4.69%、5.24%, 生存率趋势随年龄的增长而下降, 差异有统计学意义(χ2=19.52, P=0.012)。胰腺癌1、3、5年ARSR分别为14.67%、6.84%、6.04%, 其中男性分别为14.36%、6.42%、5.79%, 女性分别为15.25%、7.55%、6.47%。时间趋势分析结果显示, 1972—2016年1年ARSR的APC为0.91%(t=1.94, P=0.094), 3年ARSR的APC为-0.22%(t=-0.30, P=0.774), 5年ARSR的APC为-0.77%(t=-0.95, P=0.374), 其中男性5年ARSR的APC为-1.50%(t=-1.31, P=0.232), 女性5年ARSR的APC为1.11%(t=0.37, P=0.722), 9个时期(以5年为1个时期)男性、女性ARSR的上升或下降趋势均无统计学意义。45～54岁、55～64岁、65～74岁及≥75岁年龄组5年RSR的APC分别为2.46%(t=0.57, P=0.588)、3.16%(t=0.87, P=0.413)、0.95%(t=0.26, P=0.805)及-2.56%(t=-2.61, P=0.035), 除≥75岁年龄组的下降趋势有统计学意义外, 其余年龄组的上升趋势均无统计学意义。结论启东市1972—2016年间的胰腺癌总体生存率一直处于较低的水平, 需要引进规范的多学科综合治疗模式, 以改善治疗效果、提高生存率。

• 单位
  南通大学; 启东市人民医院; 启东肝癌防治研究所