摘要

目的:探讨妊娠期高血压应用尼卡地平联合拉贝洛尔对患者基质金属蛋白酶–9(MMP–9)、血压及母婴结局的影响。方法:选取联勤保障部队第989医院2018年1月至2019年10月收治的156例妊娠高血压患者,随机数字表法分为对照组(拉贝洛尔治疗)和观察组(在对照组的基础上加用尼卡地平治疗),各78例。比较两组患者治疗前后血压变化、血清及分娩后胎盘组织中MMP–9含量、肾功能、血液流变学、血清相关因子指标,统计两组母婴结局。结果:治疗后,两组患者收缩压和舒张压均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组患者血清MMP–9水平升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);分娩后,观察组患者胎盘组织中MMP–9含量高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组患者肾功能指标、血液流变学指标均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异具有统计学意义;治疗后,两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平高于治疗前,血清肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、C反应蛋白(CRP)水平低于治疗前,且观察组VEGF水平高于对照组,TNF–α、CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者宫缩乏力、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、低体质量儿发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:尼卡地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压可以有效控制患者血压,提升血清及胎盘组织中MMP–9表达水平,减轻对血管内皮细胞的损伤,改善患者血液流变学以及肾功能。

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