经跗骨窦小切口与传统外侧L形切口钢板内固定治疗跟骨骨折临床对比研究

作者：潘国强

来源：河南外科学杂志, 2022, 28(06): 92-94.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2022.06.053

• 跟骨骨折
• 经跗骨窦小切口
• 传统外侧L形切口
• 钢板内固定术

目的 分析经跗骨窦小切口与传统外侧L形切口钢板内固定治疗跟骨骨折的临床应用效果。方法 前瞻性纳入2019-01—2021-08于开封市人民医院骨科行跟骨骨折钢板内固定手术的患者，根据手术切口分为经跗骨窦小切口组(跗骨窦切口组)和传统外侧L形切口组(L形切口组)。术后均随访8个月。比较2组患者的基线资料。记录切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和并发症。术前及末次随访时测量患足Gissane角和Bohler角。末次随访时按照美国足踝外科学会(AOFAS)评分评价患足功能。结果 共纳入68例患者，每组34例。2组患者基线资料和骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。跗骨窦切口组切口长度、手术时间短于L形切口组，术中出血量和术后并发症发生率少于L形切口组，差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时，2组患者患足的Gissane角和Bohler角均较术前显著改善，差异均有统计学意义(P<0.05)。但2组患者的Gissane角、Bohler角，以及AOFAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 治疗跟骨骨折采用经跗骨窦小切口和传统外侧L形切口钢板内固定均有可靠疗效，其中经跗骨窦小切口具有创伤小、术后并发症少等优势，患者能够早期开展功能锻炼，有效提高关节功能恢复效果。