40岁及以上女性行体外受精-胚胎移植助孕的妊娠结局分析

作者：吴日超; 刘红; 王泽; 高姗姗; 李秀芳; 石玉华^*

来源：山东大学学报(医学版), 2022, 60(06): 35-40.

• 体外受精-胚胎移植
• 高龄女性
• 生育力
• 妊娠结局

目的 探讨40岁及以上女性行体外受精和胞浆内精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的妊娠结局。方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月在山东大学附属生殖医院行非供卵IVF/ICSI-ET的年龄≥40岁的女性患者的临床资料，共4 914个周期，按年龄分为5组：40岁组(n=1243)、41岁组(n=1045)、42岁组(n=976)、43岁组(n=718)、≥44岁组(n=932)。比较分析各组临床特征和助孕结局。结果 在4 914个促排卵周期中，共2 212个周期实现移植，512个周期获得临床妊娠，临床妊娠率为23.1%。各组临床妊娠率分别为35.7%、26.4%、21.1%、10.5%、9.7%,各组流产率分别为39.5%、47.8%、49.5%、54.8%、67.6%,各组活产率分别为21.6%、13.4%、10.7%、4.7%、3.1%。5组临床妊娠率、活产率、流产率差异均具有统计学意义(P<0.001;P=0.020;P<0.001)。结论 40岁及以上女性卵巢功能下降，体外助孕结局较差。对于≥40岁女性，临床上应全面评估其生育能力，选择个体化治疗。

• 单位
  广东省人民医院; 广东省医学科学院; 山东大学附属生殖医院