鼻腔低温等离子消融术对持续性变应性鼻炎的近期疗效观察

作者：李佩忠; 顾东升; 陆美萍; 李玉瑾; 沈艳; 程雷

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2013, 48(11): 891-894.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2013.11.004

• 鼻炎
• 变应性
• 常年性
• 消融技术
• 治疗结果
• 鼻激发试验
• 鼻腔测压
• 嗅觉

目的 观察鼻腔低温等离子消融术对持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的治疗效果.方法 纳入100例尘螨致敏的中-重度持续性AR患者为研究对象,其中男68例,女32例；年龄16 ～62岁,平均36.3岁.应用CoblatorⅡ型低温等离子治疗仪行双侧下鼻甲和鼻丘部位组织消融,手术前和手术后3个月采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对患者鼻部总体症状进行评分,并且行鼻激发试验(nasal provocation test,NPT)、鼻阻力测量和T&T嗅觉测试,评价近期疗效.使用SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 ①术前鼻部总体症状VAS评分平均(x-±s,下同)为(7.0±2.0)分,术后3个月降为(2.5±1.5)分,差异有统计学意义(t =18.00,P=0.0001).②所有患者术前屋尘螨NPT均为阳性,术后3个月88例(88.0％)患者转为阴性,12例(12.0％)仍为阳性.③术前鼻腔总阻力为(0.772±0.224) kPa·s·L-,术后3个月降为(0.221±0.112)kPa·s·L-1,差异有统计学意义(t=22.00,P=0.0001).④术前31例(31.0％)患者嗅觉减退(轻度22例、中度9例),术后3个月13例(13.0％)患者仍有嗅觉减退(轻度7例、中度6例),差异有统计学意义(x2=10.44,P=0.005).结论 中-重度持续性AR行鼻腔低温等离子消融术可获得良好的近期疗效,对患者的鼻部症状、鼻黏膜高反应性以及鼻腔通气和嗅觉功能有明显改善作用,但远期疗效有待进一步观察.

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 南京医科大学