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摘要
目的采用系统聚类分析评估西安市各区县6种常见出生缺陷类型的地域分布特征和流行特点。方法对2003至2015年在西安市各级开设产科的医疗保健机构出生的孕28周至生后7天所有围产儿进行出生缺陷监测并收集资料。对西安市13个区县的神经管缺陷、多指(趾)、先天性脑积水、唇裂合并腭裂、单纯唇裂、先天性心脏病的累计发病率进行地域分布聚类分析。结果碑林区先天性心脏病的发生率为8.414‰,高于全市平均水平0.687‰,与其他区县相比明显较高,其中2010年、2012年、2013年、2014年、2015年比其它年份高,差异均有统计学意义(χ2值分别为20.45、35.11、146.84、91.95、75.46,均P<0.01);蓝田县神经管缺陷发生率为4.045‰,高于全市平均水平1.363‰,明显高于其他区县,其中2003年、2004年、2007年高于其它年份,差异均有统计学意义(χ2值分别为23.65、12.29、15.41,均P<0.01),其他区县的常见出生缺陷类型分布比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论聚类分析结果提示碑林区围产儿先天性心脏病的发生率高于西安市其他区县;蓝田县神经管缺陷的发生率高于西安市其他区县。加强出生缺陷的预防和控制工作仍然是今后较长一段时间内公共卫生的重点工作。
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