急性冠脉综合征患者PCI后心律失常与血清miR-1、miR-17-5p表达的相关性分析

作者：万艳波; 刘明; 贾银明; 王勇; 张正伟; 王素利

来源：中国循证心血管医学杂志, 2020, 12(12): 1526-1529.

• 急性冠脉综合征
• 经皮冠状动脉介入
• 心律失常
• 微小RNA-1
• 微小RNA-17-5p

目的 检测急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血清中微小RNA(miR)-1、miR-17-5p表达水平及与心律失常的关系。方法 选取2018年3月至2019年4月于安阳市人民医院173例ACS患者为研究对象,所有患者均行PCI,根据Lown分级标准分心律正常组(110例)和心律失常组(63例)。收集2组患者一般资料;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清中miR-1、miR-17-5p水平;分析ACS心律失常患者Lown分级与血清中miR-1、miR-17-5p关系;受试者工作特性曲线(ROC)分析血清中miR-1、miR-17-5p水平对ACS患者心律失常的诊断价值;Logistic分析影响ACS患者心律失常的因素。结果 与心律正常组相比,心律失常组患者吸烟史、心肌梗死(心梗)史、心功能分级、左室射血分数(LVEF)均值存在显著差异(P<0.05),血清中miR-1、miR-17-5p水平升高(P<0.05)。ACS心律失常患者随着Lown分级的升高,血清中miR-1、miR-17-5p水平逐渐升高(P<0.05)。ROC曲线显示,血清中miR-1、miR-17-5p预测ACS患者发生心律失常的曲线下面积分别为0.778、0.821,截断值为1.54、1.52,对应的灵敏度为61.9%、71.4%,特异度为91.8%、90.0%;二者联合预测ACS患者发生心律失常的曲线下面积为0.925,灵敏度77.8%、特异性94.5%。Logistic结果显示,心梗史、心功能分级、miR-1、miR-17-5p是影响ACS患者心律失常的独立危险因素(P<0.05),LVEF是影响ACS患者心律失常的保护因素(P<0.05)。结论 ACS患者PCI后心律失常患者血清中miR-1、miR-17-5p水平升高,与Lown分级关系密切,对ACS患者PCI后心律失常有一定诊断价值。

• 单位
  安阳地区医院; 安阳市人民医院