摘要
目的探究老年早期肺癌病人呼吸衰竭早期预警评分表的构建与应用。方法采用回顾性分析研究方法,对2018年10月至2020年1月期间在我院治疗的126例老年早期肺癌病人的临床资料进行分析,依据是否出现呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(n=40)和对照组(n=86),并对呼吸衰竭的危险因素进行分析,建立呼吸衰竭早期预警评分表。结果多因素分析提示,年龄>75岁、城市居住、吸烟>400支/年、最大通气量(MVV)<60%、残气容积/肺总量比值(RV/TLC)>50%、FEV1<1.5 L、通气储量百分比(VR)<85%为老年早期肺癌病人发生呼吸衰竭的危险因素(P<0.05),建立包括年龄、居住地、吸烟、MVV、RV/TLC、FEV1、VR等因素的预警评分表。将构建的早期预警评分表工具应用到既往534例样本中进行验证,将样本按照得分四分位数间距分为4组,各危险组的实际呼吸衰竭率和预测呼吸衰竭率的比值为0.52~0.93,且随风险等级增加而增加。结论老年早期肺癌病人呼吸衰竭的发生率较高,早期预警评分表能够预测呼吸衰竭的发生,可作为老年早期肺癌病人呼吸衰竭风险的筛查工具。
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单位北京积水潭医院