吸入低浓度七氟烷对合并冠心病的非心脏手术患者的围术期心肌保护效应分析

作者：吴绪才; 高子军; 肖莉; 董补怀

来源：实用临床医药杂志, 2020, 24(23): 70-91.

• 七氟烷
• 非心脏手术
• 冠心病
• 心肌保护
• 麻醉诱导
• 拔管即刻
• 脑电双频指数

目的观察吸入低浓度(1.0%～2.5%)七氟烷并保持脑电双频指数(BIS)为45～55对合并冠心病的非心脏手术患者围术期的心肌保护效应。方法选取100例合并冠心病的非心脏手术患者作为研究对象,采用随机投掷法分为A组、B组、C组,3组麻醉诱导方案相同。A组未吸入七氟烷,保持BIS为35～44; B组吸入2.6%～4.0%七氟烷,保持BIS为35～44; C组持续吸入1.0%～2.5%七氟烷,并保持BIS为45～55。结果 3组患者手术时间、术中出血量、术中补液量比较,差异无统计学意义(P> 0.05); C组低血压、心动过缓及心肌缺血的发生率低于B组,差异有统计学意义(P <0.05);麻醉诱导前、插管时,3组患者心肌肌钙蛋白T(c TnT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);拔管即刻,C组c TnT、hs-CRP水平低于A组、B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论吸入1.0%～2.5%七氟烷并保持BIS为45～55,可改善合并冠心病的非心脏手术患者的围术期心肌保护效果,并降低心血管不良事件的发生率。

• 单位
  西安交通大学