摘要
目的:分析碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布特征及其耐药率,是为指导临床医师合理使用抗菌药物提供参考依据。方法:收集2016-01~2019-03期间我院各临床科室送检标本中,分离到的碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE),使用VITEK 2 Compact微生物分析系统,对收集到的菌株进行鉴定及药敏试验,采用纸片扩散法(K-B)对亚胺培南耐药结果进行复核,用改良Hodge试验对CRE的产酶情况进行确认,并对结果进行统计分析。结果:共收集碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)236株,其中,主要菌株是肺炎克雷伯菌(201株)、阴沟肠杆菌(17株)和大肠埃希菌(15株);49.2%的CRE菌株来源于呼吸道感染痰液标本,24.6%来源于泌尿系感染中段尿标本;58.1%的标本分布在各科重症监护病房,其次是干部保健病房和肿瘤科,分别占13.6%和12.7%。药敏结果显示CER除了对阿米卡星的耐药率相对较低(83.02%),对其他抗菌药物则表现为非常高的耐药率,均在94.10%以上。结论:碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)表现为高耐药性,临床分布有明显特征,以重症监护病房为主。强调抗菌药物的合理使用非常重要,同时也要加强医院院内感染的预防和控制,避免院内交叉感染及暴发流行。
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单位内蒙古自治区人民医院; 内蒙古医科大学附属医院