陕西地区肝衰竭病因构成及变迁特点分析

作者：闫涛涛; 李娟; 付珊; 张柔; 任丹凤; 朱丽; 刘锦锋; 何英利; 赵英仁; 张欣欣^*

来源：临床肝胆病杂志, 2020, 36(02): 387-390.

• 肝功能衰竭
• 流行病学研究
• 陕西

目的探讨陕西地区肝衰竭的病因构成及变迁特点。方法回顾性收集2008年1月-2017年12月在西安交通大学第一附属医院住院的来自陕西省的975例肝衰竭患者的临床资料并进行分析。根据肝衰竭临床类型,分为急性肝衰竭(ALF)(n=115)、亚急性肝衰竭(SALF)(n=165)及慢加急性肝衰竭(ACLF)(n=695) 3组。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,两组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验。结果 ALF的首要病因为药物(25. 22%,29/115),其次为HBV感染(21. 74%,25/115); SALF的首要病因为HBV感染(35. 15%,58/165),其次为药物(27. 27%,45/165); ACLF的首要病因为HBV感染(87. 19%,606/695),其次为酒精(3. 45%,24/695)。HBV感染、酒精性及药物性肝衰竭患者的年龄分布区间主要以20～60岁(595/689)、30～40岁(22/32)及30～70岁(67/89)为主。近5年HBV感染相关的肝衰竭比例较前5年显著下降(61. 52%vs81. 33%,χ2=45. 87,P <0. 001);药物性及酒精性肝衰竭的发病率较前5年显著升高(药物:13. 14%vs 4. 44%,χ2=22. 10,P <0. 001;酒精:4. 76%vs 1. 56%,χ2=7. 85,P=0. 005)。进一步分析发现近5年HBV相关肝衰竭发病年龄显著高于前5年患者发病年龄[(45. 3±13. 0)岁vs (42. 5±12. 9)岁,t=-2. 567,P=0. 011]。结论慢性HBV感染的管理仍然是控制肝衰竭的重要环节,同时需加强药物性及酒精性肝病的防治,高龄肝衰竭患者的救治需重视。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院