扶阳益气活血中药对脑血管支架植入术后血管内皮功能、C反应蛋白、氧化应激指标、中医证候积分及脑血管事件的影响

作者：许瑞卿; 胡杰^*; 吕祥龙

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2020, 18(01): 156-160.

• 脑血管支架植入术
• 扶阳益气活血中药
• 血管内皮功能
• C反应蛋白
• 氧化应激指标
• 血瘀证积分
• 气虚证积分
• 预后

目的探讨扶阳益气活血中药对脑血管支架植入术后不同时期血管内皮功能、C反应蛋白、氧化应激指标、中医证候积分及脑血管事件发生率的影响。方法将80例行脑血管支架植入术病人分为中药组、常规治疗组,每组40例。分别检测术前、术后1 d、治疗后2个月、治疗后6个月血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、C反应蛋白、氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平,并观察两组治疗前后中医证候积分(气虚证积分、血瘀证积分)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化及脑血管事件的发生情况。结果两组术后1 d ET-1、SOD、C-反应蛋白、气虚证积分、血瘀证积分升高,NO、MDA、NIHSS评分下降,但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,两组ET-1、MDA、C-反应蛋白、NIHSS水平较术后1 d明显降低(P<0.05),NO、SOD较术后1 d明显升高(P<0.05),且中药组优于常规治疗组(P<0.05);常规治疗组中医证候积分较术后1 d无明显变化(P>0.05),但中药组中医证候积分较术后1 d下降(P<0.05),且中药组与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗6个月后,ET-1、MDA、C-反应蛋白、NIHSS评分水平较治疗2个月时明显下降(P<0.05),NO、SOD水平较治疗2个月时明显升高(P<0.05),且中药组与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01),常规治疗组中医证候积分较2个月时无明显变化(P>0.05),但中药组中医证候积分较2个月时明显下降(P<0.05),且中药组与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后中药组再狭窄发生率12.5%(5/40),脑缺血事件发生率5.0%(2/40),常规治疗组再狭窄发生率32.5%(13/40),脑缺血事件发生率15.0%(6/40),两组脑缺血事件及再狭窄发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶阳益气活血中药能够保护脑血管支架植入术后血管内皮功能,降低C反应蛋白,改善氧化应激指标,改善中医证候积分及减少脑血管事件发生。

• 单位
  滁州市中西医结合医院