超声联合踝肱指数对老年2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值

作者：李军; 王燕^*; 陈春强

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2023, 9(07): 820-824.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2023.07.11

• 超声
• 踝肱指数
• 老年
• 2型糖尿病
• 下肢动脉粥样硬化
• 诊断价值

目的 探讨超声联合踝肱指数对老年2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值。方法 选取2020年1月至2021年12月山东省聊城市第二人民医院山东第一医科大学附属聊城二院收治的140例老年2型糖尿病患者作为观察组，选取同期进行体检的60例老年非糖尿病的健康志愿者作为对照组。比较两组受试者的超声参数、血脂指标[总胆固醇（TC）水平、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平、甘油三酯（TG）水平]及踝肱指数，分析观察组患者下肢动脉粥样硬化的发生情况，并通过受试者工作特征（ROC）曲线分析超声联合踝肱指数对老年2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值。结果 观察组的阻力指数、内中膜厚度、下肢动脉内径、斑块形成率、狭窄或闭塞率、TC水平、TG水平及踝肱指数异常的比例均明显高于对照组，收缩期流速峰值、LDL-C水平均明显低于对照组（P﹤0.01）。根据是否发生下肢动脉粥样硬化将观察组患者分为无下肢动脉粥样硬化组（n=80）和下肢动脉粥样硬化组（n=60）。下肢动脉粥样硬化组患者的阻力指数、内中膜厚度、下肢动脉内径、斑块形成率、狭窄或闭塞率、TC水平、TG水平及踝肱指数异常的比例均明显高于无下肢动脉粥样硬化组患者，收缩期流速峰值、LDL-C水平均明显低于无下肢动脉粥样硬化组患者（P﹤0.01）。ROC曲线分析结果显示，与超声、踝肱指数单独诊断相比，超声联合踝肱指数对老年2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值最高，AUC、灵敏度和特异度分别为0.923、85.00%、83.30%。结论 超声和踝肱指数均能够用于诊断老年2型糖尿病患者发生的下肢动脉粥样硬化，二者联合的诊断价值更高。

• 单位
  聊城市第二人民医院; 山东第一医科大学