摘要
目的 对比取消耗材加成前后,某医院剖宫产术住院患者总费用及结构变化情况,为进一步优化患者费用结构、降低患者负担提供依据。方法 系统收集2018年1月1日至2019年12月31日成都市某三级医院剖宫产患者共3081例,通过倾向得分匹配在总体中匹配出无差异的子样本,利用描述性分析和t检验分析改革前后费用差异情况。结果 改革前后,患者例均住院费用分别为13878.97和14075.05元(P=0.260),无统计学差异;手术费用占比从45.35%增长至47.07%,卫生耗材费用占比从17.11%降至13.5%。结论 改革后患者医疗费用结构优化,但耗材费用仍是患者医疗费用的主要来源之一,需进一步分析更多种类病种的费用结构以全面评析政策效果,可以通过实施耗材集中带量采购等降低耗材价格。
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单位四川大学华西医院; 四川大学华西第二医院; 四川省人民医院