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摘要
目的 分析超声引导下股神经阻滞复合丙泊酚靶控用于髌骨骨折手术的临床应用价值，并探讨其在围术期的安全性。方法 回顾性分析2022年7月至12月惠州市第六人民医院收治的80例髌骨骨折患者的临床资料，所有患者均由同一组医师择期行切开复位内固定术，根据麻醉方法不同分为观察组和对照组，各40例。观察组患者行超声引导下股神经阻滞复合丙泊酚靶控输注，对照组患者行腰硬联合麻醉。比较两组患者围术期血流动力学指标水平、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、应激反应指标水平及围术期不良反应发生情况。结果 观察组患者麻醉后10 min(T2)、麻醉后30 min(T3)、手术结束前5 min(T4)及手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平高于对照组(P<0.05)；两组患者各时间点经皮血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率(RR)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后2 h的VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者术后6 h、12 h及24 h时的VAS评分低于术后2 h，且观察组低于对照组(P<0.05)。术后1 d时，两组患者血清C反应蛋白(CRP)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平高于术前，但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者围术期不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 超声引导下股神经阻滞复合丙泊酚靶控输注有助于减轻髌骨骨折患者术后疼痛程度和应激反应，且具有较高的安全性。
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