肛瘘微创平台与低位切开高位挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

作者：**

来源：基层医学论坛, 2021, 25(04): 529-531.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2021.04.041

• 高位复杂性肛瘘
• 瘘管刨除术
• 创面疼痛
• 肛管直肠功能

目的探讨肛瘘微创平台与低位切开高位挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法前瞻性选择本溪市第三人民医院2014年9月—2019年8月期间住院治疗的高位复杂性肛瘘患者60例作为研究对象,采用奇偶数法随机分为研究组和对照组,各30例。研究组采用肛瘘微创平台瘘管刨除术治疗,对照组采用低位切开高位挂线术治疗,均随访6个月。比较2组术后创面愈合时间和治疗有效率,术后7 d的肛门Wexner评分,术后1 d、7 d和12 d创面疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,以及手术前后的肛管静息压(ARP)、直肠静息压(RRP)和肛管最大收缩压(AMCP)。结果研究组治疗有效率和术后复发率与对照组比较无明显差异(P>0.05),但研究组创面愈合时间及术后肛门失禁Wexner评分均低于对照组(P<0.05);且研究组术后7 d的创面疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组术后ARP、RRP和AMCP均高于对照组(P<0.05)。结论肛瘘微创平台与低位切开高位挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效均显著,但肛瘘微创平台可较好地保护患者肛门功能,术后创面恢复更快、疼痛感较轻。