BECTS变异型的临床特征、认知损害及危险因素分析

作者：张田田; 张礼萍^*; 王诗雨; 李宏智; 唐蒙蒙; 邹颖

来源：中国病案, 2023, 24(09): 109-112.

• BECTS变异型
• 认知损害
• 危险因素

目的 分析伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECTS)变异型的临床特征、认知损害及危险因素，为临床早期评估及干预提供参考。方法 选取2018年1月1日-2021年12月31日在北京某三甲医院儿科诊治的32例BECTS变异型患儿作为变异型组，同期120例BECTS普通型患儿作为对照组。采用中国韦氏儿童智力测试第4版评估认知功能。对2组临床特征的差异比较采用单因素分析(t检验或卡方检验)，对发生BECTS变异型的多因素分析采用Logistic回归分析。结果 与120例普通型BECTS相比，BECTS变异型组患儿起病年龄更小，发作频率更高，更易继发GTCS发作，脑电图放电更广泛，ESES发生率更高，头颅MRI轻度异常更多见。认知损害方面，BECTS变异型组总智商及言语理解、知觉推理、工作记忆、加工速度指数均显著低于对照组，差异均有统计学意义。多因素Logistic统计学回归分析显示起病年龄早(OR=0.22,95%CI:0.08～0.62)、脑电图ESES现象(OR=13.04,95%CI:10.26～19.66)及发作频率高(OR=2.57,95%CI:1.33～4.98)是BECTS变异型的独立危险因素。结论 BECTS变异型患儿存在广泛认知损害，发病年龄早、脑电图ESES及发作频率高对于BECTS变异型的发生具有一定的预测性。

• 单位
  首都医科大学宣武医院