Delorme术联合PPH治疗完全性直肠脱垂的疗效

作者：窦海鹏; 赵丹华; 姚兴伟; 邓金伟; 柴亮听

来源：川北医学院学报, 2022, 37(06): 725-728.

• 直肠黏膜剥除肌层折叠术
• 吻合器痔上黏膜环切术
• 完全性直肠脱垂
• 疗效

目的:探讨直肠黏膜剥除肌层折叠术(Delorme术)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合治疗完全性直肠脱垂(RP)的临床疗效。方法:选取60例完全性直肠脱垂住院患者为研究对象，按照手术方式不同分为Delorme术组和Delorme+PPH术组，每组各30例。Delorme术组予以Delorme术治疗；Delorme+PPH组予以Delorme及PPH术治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前与术后30 d肛门的直肠压力[最大收缩压(MSP)、最大静息压(MRP)、直肠感觉容量]、术后30 d临床恢复状况[肛门坠胀、控便能力及肛门潮湿评分]、并发症发生率及治疗1年后疾病的复发状况。结果:治疗后，Delorme+PPH术组患者总治愈率高于Delorme术组(96.67%vs.80.00%,P<0.05),MSP及MRP高于Delorme术组(P<0.05),直肠感觉容量低于Delorme术组(P<0.05),临床恢复状况优于Delorme术组(P<0.05),并发症总发生率低于Delorme术组(10.00%vs.43.33%,P<0.05),随访1年后复发率为低于Delorme术组(P<0.05)。结论:Delorme术与PPH术联用治疗完全性RP的临床疗效优于Delorme术，且并发症和复发率更低。

• 单位
  河北工程大学附属医院; 邯郸市第一医院