肺癌术后不同时机拔除胸腔引流管临床结局比较的网状Meta分析

作者：刘晓青; 张雪玲; 刘权兴^*; 罗茂雨; 戴纪刚

来源：中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(06): 787-791.

• 支气管肺癌
• 网状Meta分析
• 胸腔引流
• 拔管时机

目的 采用网状Meta分析方法系统评价肺癌术后24 h引流量<100 ml、200 ml、300 ml、400 ml不同时机拔管的临床结局。方法 在PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、Web of Science以及中文数据库万方、CBM、CNKI检索关于肺癌术后不同时机拔管的随机对照试验(randomizedcontrolledtrial, RCT),检索时限从建库到2019年11月。按照纳入标准进行文献筛选、数据提取及质量评价后，采用stata 14.0和Review Manage软件进行网状Meta分析。结果 通过直接Meta分析发现胸腔积液100 ml与300 ml(RR:0.41,95%CI:0.19～0.90,P=0.03);二次置管100 ml与300 ml比较(RR:0.43,95%CI:0.19～0.97,P=0.04);100 ml与200 ml比较(MD:1.70,95%CI:0.57～2.82,P=0.003);100 ml与300 ml比较(MD:2.32,95%CI:1.31～3.33,P<0.001);200 ml与300 ml比较(MD:1.68,95%CI:1.34～2.01,P<0.001)。结论 胸腔引流液拔除管道住院时间短，相比并发症高。胸腔引流液100 ml时拔除胸腔闭式引流管，并发症发生率低，胸腔引流液150 ml时拔除为最佳时间。